在当今社会，医疗卫生事业的发展对于保障人民健康、促进经济社会进步具有至关重要的意义。河北，作为我国的重要省份之一，在医学领域不断探索与前进，取得了诸多显著成就，同时也在持续规划未来的发展蓝图，致力于为民众提供更优质、高效、便捷的医疗卫生服务。

一、完善医疗卫生服务体系

河北省政府办公厅印发的《关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》，为河北医疗卫生事业的发展指明了清晰的方向。到 2035 年，河北将全力构建体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，旨在显著增强医疗卫生服务的公平性、可及性和优质服务供给能力，让居民主要健康指标优于全国平均水平。

在医疗高地建设方面，河北积极推进 6 个国家区域医疗中心和 4 个省级区域医疗中心的建设进度，努力争取国家医学中心和更多区域医疗中心落户本省，以此提升省域重大疑难重症诊疗能力。例如，通过与国内顶尖医疗机构合作，引入先进的医疗技术和管理经验，为患者提供更精准、有效的治疗方案。同时，实施医学高层次人才计划，每年从三甲医院或省、市级重点学科选派 30 - 50 名卫生健康人才赴京研修深造，不断提升医疗人才队伍的专业素养。廊坊、沧州、张家口等市依托京津高水平医院，加快推进京津冀医联体建设，实现区域医疗资源的共享与协同发展，让河北居民在家门口就能享受到京津地区的优质医疗服务。

重点专科学科建设也是河北医疗卫生事业发展的重要举措。由河北医科大学第二医院牵头建设省级疑难复杂专病及罕见病临床诊疗中心，并建立全省疑难杂症、罕见病病例库。在 “十四五” 期间，河北计划建设不少于 40 个国家级、300 个省级、500 个市级、600 个县级临床重点专科，重点打造 20 个 A 级、60 个 B 级、50 个 C 级省级医学重点学科。通过这些举措，针对不同疾病领域进行深入研究和临床实践，提高各类疾病的诊疗水平。

二、推动卫生健康科技创新

科技创新是推动医学进步的核心动力。河北制定医疗卫生机构临床研究管理办法和实施方案，并成立省级临床研究管理委员会，为医学科研工作提供了有力的制度保障和组织支持。设立癌症、心脑血管疾病、呼吸和代谢性疾病 4 类慢性非传染性疾病、重大公共卫生等医学科技创新专项，大力推进基础研究、临床研究和医学科技成果转化。例如，在癌症研究方面，通过整合科研资源，开展多中心联合研究，探索更有效的癌症早期诊断方法和个性化治疗方案，提高癌症患者的生存率和生活质量。

在医院管理方面，严格落实党委领导下的院长负责制，深化公立医院经济管理年活动，推行全成本核算和全面预算管理，全面开展公立医院绩效考核和高质量发展评价，按照管理层级和机构类型分级分类实施考核评价，同时进一步理顺高等学校附属医院管理体制机制，提高医院管理效率和服务质量。

县级医疗水平的提升也不容忽视。以呼吸、急诊、重症等专业为重点，推动县级龙头学科和重点专科建设发展。针对外转率高的病种，确定县域薄弱专科，通过改善硬件条件、引进专业人才、推广适宜技术、加强对口支援等措施，增强薄弱专科疾病诊疗能力。“十四五” 期间，至少 70 家县级医院将达到三级医院服务能力并择优纳入三级医院管理，为县域居民提供更全面、高水平的医疗服务。

三、促进中医药传承创新发展

中医药作为我国传统医学的瑰宝，在河北也得到了大力支持与发展。推进中医药强省建设，到 2027 年底，每个设区的市至少有 1 所三甲公立中医医院，县级中医医院实现全覆盖。在人才培养方面，引进培育 300 名高级人才，培养 2000 名骨干人才、2 万名 “能西会中” 的中西医复合型人才，为中医药事业发展提供坚实的人才支撑。建设 50 个省级中医药重点学科、80 个中医优势专科，20 个中医药科技创新平台，推动中医药定量化标准化数字化研究取得实质性进展，将传统中医药与现代科技相结合，提升中医药的临床疗效和科研水平。

基层医疗卫生服务同样是河北医疗卫生事业的重点关注领域。实施 “优质服务基层行” 和社区医院建设三年行动计划，2023 年底达到服务能力标准的机构达到 70%，每个县（市、区）至少有 1 所乡镇卫生院达到社区医院建设标准。优化设置村卫生室，实现村级医疗卫生服务全覆盖。加大基层和紧缺专业人才培养力度，“十四五” 期间持续开展农村订单定向医学生培养，开展全科医生转岗培训 2500 人，推进助理全科医生培训，每年至少培训 200 人，不断充实基层医疗人才队伍。同时，加强基层医疗卫生机构管理，成立基层医疗卫生机构质量管理与控制中心，发挥基层卫生协会作用，加强基层医疗质量管理，提升服务同质化水平，全面实施基层医疗卫生机构绩效评价，强化评价结果运用。

四、提升医疗服务质量与便捷性

为了给患者提供更好的就医体验，河北在提升医疗服务质量和便捷性方面采取了一系列措施。落实签约服务费政策和筹资机制，有条件的地区可将签约居民的医保门诊统筹基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队，让签约居民在就医、转诊、用药、医保等方面享受差异化政策。全省二级以上公立医院全面开展临床路径和单病种质量控制，实现临床常见、多发病病种全覆盖，落实国家重点监控药品目录，提升合理用药水平。实施全面提升医疗质量行动计划，完善医疗质量控制组织网络建设，到 2030 年实现省、市、县三级质控中心覆盖 60 个专业。

在医疗急救体系建设方面，到 2023 年底，每个县（市、区）至少建立 1 个卒中中心和胸痛中心。到 2025 年底，每个县（市、区）均建立危重孕产妇、危重新生儿和儿童、创伤等重大急性病救治中心，提供救治绿色通道和一体化服务。二级以上医院全面推行日间手术，在紧密型医联体成员单位间开展慢性病联合门诊和联合病房建设，优化跨省异地就医直接结算服务，极大地方便了患者就医。

推动医疗卫生服务数字化也是河北医疗卫生事业发展的一大亮点。全省二级以上医院普遍推行预约诊疗制度，推广诊间结算、移动支付、线上查询、药物配送等服务，让患者就医更加便捷高效。大力发展互联网诊疗，到 2023 年底，每个设区的市至少建成 4 个互联网医院。扩大远程医疗覆盖范围，到 2025 年底，基本实现远程医疗服务覆盖县级医院，打破地域限制，让优质医疗资源惠及更多地区。

五、医养结合与公共卫生服务

随着人口老龄化的加剧，医养结合成为医疗卫生事业发展的重要方向。河北建立健全医疗机构与养老机构业务协作机制，到 2023 年底，全省养老机构与二级以上医疗机构签约率达 100%。到 2025 年底，全省医养结合机构增加到 600 家，环京 4 市及 14 县医养结合机构增加到 100 家。实施社区医养结合能力提升行动，到 2025 年底，每个县（市、区）至少有 1 所具有医养结合功能的县级特困人员供养服务机构。医疗资源丰富地区可将部分公立医疗机构转型为护理院和康复医院，鼓励社会力量举办规模化、连锁化的康复医院、护理院（站）、安宁疗护中心。到 2023 年底，全面铺开安宁疗护试点，全省力争达到 100 家。到 2025 年底，全省二级以上公立综合医院开设老年医学科，每个设区的市至少设置 1 所二级以上康复医院，二级及以下医疗卫生机构普遍开展康复、护理服务，为老年人提供全方位、多层次的健康养老服务。

在公共卫生服务方面，加强专业公共卫生机构和医院、基层医疗卫生机构的公共卫生科室标准化建设。加快推进省统筹区域传染病监测预警与应急指挥信息平台建设，到 2025 年底，基本实现多部门涉疫数据共享应用，完善突发公共卫生应急管理服务与指挥调度体系，建立健全分级、分层、分流的重大疫情救治机制，提高应对突发公共卫生事件的能力。推进公共卫生服务体系改革，优化完善疾病预防控制机构职能设置，规范面向社会提供的公共卫生技术服务，提高专业技术岗位比例，实行岗位分级分类管理，省、市、县公共卫生机构专业技术高级岗位比例分别达到 45%、35%、25%。

此外，河北在政府投入、医保杠杆、编制人事制度以及薪酬制度等方面也进行了一系列改革与完善。完善政府投入机制，按规定落实政府对公立医院投入政策，用足用好地方政府债券政策，积极争取中央资金，科学统筹本级财力，适当引导社会资本，落实政府对专业公共卫生机构和基本公共卫生服务经费的投入保障责任，落实医疗机构承担公共卫生服务任务的经费保障政策。发挥医保杠杆作用，完善医疗服务价格动态调整机制，每年开展调价评估，达到启动条件的及时有序调整，优先将保障门诊慢性病、特殊病等复诊需求的 “互联网 +” 医疗服务复诊项目纳入医保支付管理，全面推进 DRG (按疾病诊断相关分组付费)/DIP（按病种分值付费）支付方式改革，健全符合中医药特点的医保支付方式。修订卫生系列高级职称申报评审条件，科学设置评价标准，深化薪酬制度改革，全面深化公立医院薪酬制度改革，合理核定基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构绩效工资总量和水平，医疗机构公共卫生科室人员收入不低于所在医疗机构人员平均工资水平，落实国家相应津贴补贴政策。

在医学教育领域，全国高等学校五年制本科临床医学专业第十轮规划教材主编人会议的召开，为医学教育的发展带来了新的契机。作为中国医学教育的 “干细胞教材”，该套教材自 1978 年首轮出版至今，不断发展完善，总印次超过 3000 次，总印量超过 1.2 亿册。在此次会议中，专家们就教材如何守住经典 “灵魂”，又如何与时俱进展开了深入探讨。既要传承老一辈医学大家字斟句酌、精益求精的工匠精神和科学精神，又要体现医学的发展和进步，及时对教材的内容、结构进行适当调整，如对疾病诊断标准的更新、手术方式的更新、治疗方案的优化等，确保教材的适时性及先进性。同时，还要加强医防融合，根据老龄化趋势加剧、全生命周期理念强化等新挑战、新需求，调整和强化预防医学相关教材种类，增加《重症医学》《老年医学》《临床营养学》《医学人文导论》等教材，更好适应新时代医药卫生体制改革及人才培养需求。在教材形式上，将推出 “纸数融合、纸电一体” 的新形态教材，全面推进教材数字化，推动传统课程迈向数字教学与移动学习的新时代。

总之，河北在医学领域正全方位、多层次地推进各项工作，不断提升医疗卫生服务水平，为人民群众的健康福祉保驾护航。在未来的发展中，河北将继续秉持以人民为中心的发展思想，持续深化医药卫生体制改革，推动医学科技创新，加强人才队伍建设，优化医疗资源配置，努力开创河北医学事业发展的新局面，为建设健康中国贡献河北力量。